今天说的这个问题,我们每个人小时候都会碰到,并且自己会觉得很不好意思,从来也不会和别人提起。不过到了一定的年龄,这个问题自然而然地也就消失了,人们也就逐渐淡忘在了脑后。您想的没错,说的就是尿床。
尿床这个事儿并不值得羞于启齿,毕竟小的时候身体发育不完全,控制不住嘛!但这里我要说一点,您要是发现自家孩子七八岁了还尿床,那您可得引起重视了,这种情况应该算是病理性的了。
咱们说的尿床又叫遗尿,遗尿是指3岁以上的小儿不能自主控制排尿,经常睡中小便自遗,醒后方觉的一种病证。
但大家要分清,婴幼儿时期,由于形体发育未全,脏腑娇嫩,“肾常虚”,智力未全,排尿的自控能力尚未形成;学龄儿童也常因白天游戏玩耍过度,夜晚熟睡不醒,偶然发生遗尿者,均非病态。
但是年龄超过3岁,特别是5岁以上的儿童,睡中经常遗尿,轻者数日一次,重者可一夜数次,则为病态,才可称为遗尿症。
这时候有的家长说了,小孩子尿床,不管几岁,肯定是因为生活习惯没养成好,但这只是一方面,其实,孩子尿床的原因和脏腑关系还是比较密切的。
尿床不就是水喝多了嘛?还和脏腑有关?且听我给您说说这病因您就懂了。
一、肾气不足:遗尿的文献记载,最早见于《内经》,如《灵枢·九针》:“膀胱不约为遗溺。”明确指出遗尿是由于膀胱不能约束所致。《诸病源候论·小儿杂病诸候》亦云:“遗尿者,此由膀胱虚冷,不能约于水故也。”
你这说了半天都是膀胱,跟肾气不足到底有什么关系呢?
这关系可就大了,肾和膀胱是相表里的一对脏腑,肾的职能之一是主管二便。通常我们认为尿液储存在膀胱中不泄露出来是因为膀胱在把守着呢,虽然有这方面原因,但更主要靠的是肾的固摄。同样,尿液能排出体外,靠的是肾的通利,我们将肾的这两种功能称之为肾的开阖。
而肾的开阖功能是否正常,就要看肾气是否充足了,肾气不足,自然就容易遗尿,所以先天肾气不足、体质虚寒等宝宝就多属于此证。
肾气不足的宝宝一夜之中遗尿可达数次,小便清长,面白少华,神疲乏力,智力较同龄儿稍差,由于肾气不足,可能还会有肢冷畏寒等症状,舌质淡、苔白滑、脉沉无力。通常来说,这种宝宝用一些菟丝子之类温补肾阳的药物会很好,但是没有相关中成药,所以大家可以选用遗尿停胶囊,这个中成药可以治疗脾肾两虚的尿床。
二、肺脾气虚,大家都知道肺可以把津液散布到全身,而脾可以运化水湿,简单来说,就是肺脾二脏共同维持着人体内正常的水液代谢。要是脾肺气虚的话,就相当于“话语权”降低了,那下面那些津液水湿会怎么样啊?肯定会造反的嘛!这就是所谓的“上虚不能制下”。
《杂病源流犀烛·遗溺》说:“肺虚则不能为气化之主,故溺不禁也。”因此,这个证型常见于屡受外感、哮喘频发、喂养不当、消瘦羸弱的孩子。
肺脾气虚的孩子不仅晚上遗尿严重,白天也是尿频而且量多,同时经常感冒、面色少华、食欲不振、大便溏薄,舌质淡红、苔薄白、脉沉无力。
这样的孩子适合吃补中益气丸加上缩泉丸,补中益气丸大家都知道是干嘛的,那这个缩泉丸呢?
缩泉丸组成是:山药、益智仁、乌药。在这三种中药中,益智仁,温肾固精,缩尿止遗,为治肾气亏虚小便自遗之要药。配上乌药,调气散寒,除膀胱与肾脏间寒气,再佐以健脾补肾的山药,三药相合,使下焦得以温暖,膀胱气化之力得以恢复,固摄有权,则夜遗之症自解。
这两种中药方子都是有中成药的,大家可以去药店自行够买。
三、肝经郁热,实际上呢,历代医家只总结了前两种证型,这第三种证型是明清时期拓展的。要说这个肝经郁热导致遗尿,就得说说这个肝经的循行了,肝经的循行是环绕阴器的,而且还经过小腹,所以一旦肝经有湿热,那这湿热什么的自然会影响肾和膀胱,导致遗尿。
这样的宝宝夜晚遗尿的时候,通常小便量少但是色黄,而且性情急躁,晚上容易做梦、磨牙、眼睛偶尔会红赤,这都是肝有湿热的表现。这样的宝宝用一些龙胆泻肝丸效果会不错的。
还有一种证型是心肾不交,表现为睡眠质量差、烦躁叫扰、白天多动少静、难以自制、或五心烦热、形体较瘦。这样的孩子用交泰丸是可以的,这里便不多讲了。
这几种药确实是能解燃眉之急,但是长时间吃药,孩子不就成药罐子了?有没有食疗呢?
益智仁炖牛肉
原料:
益智仁10克,牛肉30克,盐、酱油、味精适量。
做法:
1.益智仁洗净,牛肉洗净并切小块:
2.牛肉与益智仁一同放入炖锅,加适量水,隔水炖30分钟左右至肉烂熟,加盐、味精调味即可食用。
功效:
益智仁暖肾缩尿,补脾胃。适用于小儿健忘、遗尿、注意力不集中等症状。
还有推拿,家长也可以用上:补脾经500次、补肾经500次、推三关500次、揉气海200次、揉肾俞200次、揉命门100次、揉三阴交1分钟、揉百会1-3分钟。
最后和家长们提一点,很多家长发现孩子尿床会严厉批评孩子,这样不仅不会起好的效果,反而会适得其反。因为遗尿也是和情绪有关,家长需要慢慢引导孩子,而不是批评孩子,而且家长们需要知道,当父母双方有一人患有遗尿的话,孩子有将近一半的几率患遗尿,而父母都有遗尿的话,孩子则会有很大的概率得遗尿这个病。所以,家长们在批评孩子之前,一定要想清楚自己是否做得对。
遗尿虽然听起来是个很羞耻的事情,但家长不应该有这种情绪,面对孩子的疾病,应该抱以正确的态度来应对,切不可含糊其辞,敷衍了事。
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《小儿“尿床”都是肾虚吗?》
文|圆力
编辑|圆力
图片制作|蛋蛋
漫画|八岁
图片素材|千库网,已获授权
- 2024年03月31日
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